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    間充質干細胞有望治愈糖尿病發布時間:2019-02-19

    導    讀

    隨著經濟的發展和生活方式的改變,糖尿病在我國迅速蔓延,成為繼心血管病、腫瘤之后威脅人類健康的第三大疾病。

    越來越多的臨床研究表明,間充質干細胞移植治療能修復受損胰島細胞,改善血糖水平,或可為糖尿病治療帶來新希望。


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    什么是糖尿病

    糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。


    糖尿病分1型或2型糖尿病。


    1型糖尿?。菏且环NT細胞介導的自身免疫性疾病,選擇性破壞胰島β細胞,導致患者體內胰島素分泌絕對不足,人體從而出現高血糖現象。單用口服藥無效,需用胰島素治療。多見于兒童及青少年。


    2型糖尿?。阂葝u素分泌正常,但胰島素受體無法正常工作,出現胰島素抵抗,從而出現高血糖現象,常見于中老年人,肥胖者發病率高。必須長期口服降糖藥才可以控制。


    糖尿病病因

    1.遺傳因素:1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發病,其中以HLA抗原基因中DQ位點多態性關系最為密切。在2型糖尿病已發現多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。

     

    2.環境因素:進食過多,體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環境因素,使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發病。1型糖尿病患者存在免疫系統異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風疹病毒,腮腺病毒等感染后導致自身免疫反應,破壞胰島素β細胞。


    糖尿病危害

    1.糖尿病急性并發癥

    (1)糖尿病酮癥酸中毒:主要以高血糖、高尿糖、尿酮體陽性和代謝性酸中毒為表現,多尿、煩渴多飲和乏力癥狀加重。

    (2)高血糖高滲透壓綜合征:表現為嚴重失水和意識障礙。

    (3)糖尿病乳酸性酸中毒:死亡率高,大多發生在伴肝腎疾病或缺氧的糖尿病患者。


    2.糖尿病慢性并發癥

    (1)糖尿病腎?。禾悄虿∧I臟血管病變,表現為蛋白尿、水腫,甚至尿毒癥。

    (2)視網膜病變:糖尿病視網膜血管病變,表現為視物模糊、視力減退,甚至失明。

    (3)糖尿病足:糖尿病足部神經血管病變,表現為足部甚至下肢的感染和潰瘍,以致組織壞死。

    (4)神經病變:包括糖尿病周圍神經病變,如麻木、疼痛等;糖尿病自主神經病變,表現為尿潴留、便秘或腹瀉、心悸、心動過緩等。

    (5)心腦血管病變:糖尿病心腦血管疾病,包括冠心病、中風等。


    糖尿病治療方法

    Ⅰ型糖尿?。阂葝u素,控制飲食;

    Ⅱ型糖尿病&妊娠糖尿?。猴嬍痴{養,口服降糖藥,運動調養,胰島素;


    當糖尿病患者的血糖靠飲食已經不能降下的時候,就需要注射胰島素控制血糖水平。遺憾的是,雖然每天注射胰島素可以有效控制血糖水平,但并不能治愈。


    干細胞有望治愈糖尿病

    隨著科學技術的發展,干細胞治療走進現實,糖友們終于可以徹底擺脫糖尿病了。


    根據2017年7月7日在線發表的干細胞轉化醫學雜志上呈現的一項研究,干細胞治療法可能會對1型和2型糖尿病提供長期的益處。


    新澤西州哈肯薩克大學醫學中心的科學家們看了四年來中國九大1型糖尿病患者的資料。在診斷后不久(5和8個月后)接受干細胞治療方法治療的2例1型糖尿病患者仍然具有正常的C-肽生產,在單次治療后四年不需要胰島素。另有1例患者在接受治療時已經患病長達四年了,她仍然在C肽水平方面有所改善,但沒有出現明顯的病情緩解。其余6例1型患者隨著時間的推移C肽水平下降。


    研究人員還研究了6例重度、長期(15至24歲)2型糖尿病的患者。他們發現,干細胞治療有助于四名患者達到正常的C肽水平,并在四年的隨訪中維持這些水平。



    總    結

    長期以來,注射胰島素并配合血糖監測是糖尿病治療的必須手段。然而控制血糖并不是糖尿病治療的終極目標,也不是醫學發展的終點,一線的科研人員依然努力開發一種能夠治愈的手段。


    當前的糖尿病治療手段具有長期依賴性,并且無法避免一系列并發癥。開發一種行之有效的治愈型療法或者能夠沖破傳統治療局限性的方法依然是當今醫學的熱門。干細胞療法被認為是通往治愈糖尿病的具有前景的手段。



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